巴尔杜茨:“家庭医生全天制,才能携手市民”。总理蒙蒂:高水平的卫生保障有助经济生产
据意大利媒体报道:意大利内阁正式批准医改法案。医疗工会在大区会议上为了抵制医改法案,宣布进行了长达了一周的医疗人员罢工行动,而一周后获批准的医改内容与前不久不断披露的内幕消息或有大幅修改。据悉,此次获批准的医改法案共16项条款,而不是之前所说的27项。意大利总理蒙蒂在宣布该法案时,称此高水平的卫生保障有助于国家的发展:“一个高水平的、并同时注重成本的卫生保障,是有助于国家经济发展的”。
游戏厅靠近学校——亦如先前所宣布的那样,政府有关汽饮及烈酒的附加税动议被删除。不过(法案第7条中)有关游戏厅距离限制、禁向未成年人售烟、家庭医生及医院工作制的条款得以保留。医改法案有关问题赌博的条款规定,赌博机以及任何“涉及博彩赢钱”的销售站距离学校及医院的最短距离从原先的500米降至200米。该法案还规定,一旦出现“问题赌博情况泛滥,或相关部门进行举报”,有关当局可采取“临时关闭”措施。
初级保健24小时制——卫生部长巴尔杜茨认为此医改法案可使“家庭医生与市民建立更稳固的联盟”。医改法案规定,通过家庭医生协会的安排,确保初级保健24小时制。 “将由各大区统一负责统筹当地的卫生体系,并优先那些具有多重治疗能力的初级保健单位,全天候地,包括节假日在内(在合理安排下),向公众开放”。该法案还规定,“这些诊所的工作协调将与医院进行电子连接,其操作人员必须是该门诊设施内拥有卫生专业认识的在岗人员,或是在不同医院已担任领导岗位的在岗人员”。初级保健重组建议的另一个要点是确认“为了提高全科医生业务能力之间的协调 ,将进行一体化及多专业化的培训,自由选择儿科医生,专家门诊将建立单一职业组合(组合地区功能)和多重职业组合(多重化初级保健单位)。最后,为了避免就医难的问题,各大区可选择不同模式进行密切协调”。
禁向未成年人售烟——向未成年人售烟将受处罚。如参加包括专业及非专业级别在内的体育运动,须出示健康证明(在未指定情况下,可由家庭医生或相关专家开示),各专业及业余体育俱乐部必须采用自动体外除颤器。全国医药手册得以修正,药店距离限制规定被废除。有关当局将更新有关慢性疾病、罕见疾病以及问题赌博的全国必要援助标准(Lea)。
医院领导人任命——医院领导人的任命权仍归属于“各大区政府”。“大区政府的权利不会遭到直接冲击”,部长巴尔杜茨指出,“不过包括大型综合性医院在内的医院高层人员的任命将依据专业评审标准。主任医师的任命制度将出现重大改革,他们的任命将由一个由主任医师组成的委员会进行考评”。